106年6月份健康新聞集錦

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飲食健康:
火鍋沾醬愛配生蛋,雞蛋生吃更營養?營養師破解迷思
不論是火鍋沾醬、日式丼飯、韓式拌飯,還是鹹豆漿,不少老饕在食用上述料理時,總忍不住打1顆生雞蛋相佐!除了滿足口腹之慾外,更有不少長輩認為,雞蛋生吃比煮熟更有營養、好吸收。但是,生雞蛋真有這麼厲害嗎?就請專業營養師來為大家解說!
雞蛋生吃好營養?營養師:生蛋白易阻礙生物素吸收,長期恐害健康
台灣癌症基金會鄭欣宜營養師表示,雞蛋是人體獲取蛋白質的優質來源之一,不僅富含9種人體必須的胺基酸,能有效被人體吸收利用,帶給全身細胞足夠的活性,加上價格便宜、料理運用廣泛,適度食用對人體可謂好處多多。
值得注意的是,雖然雞蛋營養豐富,還是建議煮熟後再食用較佳。事實上,未經煮熟的蛋白中含有抗生物素(avidin)成分;攝取過量易與人體腸胃中維生素B7(又稱生素素,Biotin)結合,進而阻礙人體吸收生物素。

若民眾經常食用生蛋白,長期下來恐易導致身體缺乏生物素,進一步影響人體蛋白質、脂質、醣類的代謝利用;引發掉髮、禿頭、指甲脆弱、精神萎靡、心情低落、皮膚發炎等症狀,不可不慎。
小心,這些食物也有生蛋!老人、小孩要少碰

鄭欣宜營養師也提醒,由於雞隻排泄和下蛋的部位相同,所以,雞蛋蛋殼相當容易受到糞便的污染,而帶有沙門氏菌。一旦民眾食用雞蛋時,未適度清洗蛋殼、加熱,恐不慎將人畜共通的沙門氏菌吃下肚,引起腸胃道感染,出現腹痛、腹瀉等不適症狀。所幸,健康的成人因生理防禦機制完善,一般而言,偶爾食用生雞蛋不至於對身體帶來太大不適。

但是,對於免疫功能機制發育未完全的小孩,以及抵抗力較差的老年人、病人來說,生雞蛋對於健康的可能危害就高出許多。建議上述群族於烹煮雞蛋時,應事先以清水清洗蛋殼。另外,也盡可能避免食用火鍋中常見的生蛋黃拌沙茶、丼飯、糖心蛋等生蛋或半熟蛋,以及提拉米蘇、沙拉醬等隱藏生雞蛋蹤跡的料理,較有安全保障。

新鮮雞蛋買對了嗎?4技巧正確挑選不NG

鄭欣宜營養師也特別教導大家,以下簡單的4個小技巧,確認購買的雞蛋是否新鮮:

技巧1:蛋殼無破裂,蛋殼表面略為粗糙。

技巧2:將雞蛋舉高透過光線觀察,雞蛋鈍端的氣室,氣室越小表示雞蛋越新鮮。

技巧3:敲開雞蛋後,蛋黃完整挺立於蛋白中;若放越久的雞蛋,蛋黃會鬆散狀、越不集中。

技巧4:如果是煮熟後的水煮蛋,雞蛋越新鮮則蛋殼越難剝殼,表示蛋裡面空氣含量少。

吃出雞蛋好營養!水煮蛋、蛋花湯料理啵棒

鄭欣宜營養師也建議,雞蛋不要過度烹調,像是鐵蛋、茶葉蛋等,可能會有蛋白質變性,使蛋黃中的亞鐵離子會與蛋白中的硫離子形成硫化亞鐵,對於兒童或腸胃功能不佳者容易造成消化不良、影響營養素吸收。因此,建議民眾烹煮雞蛋,最好還是選擇水煮蛋、蛋花湯、番茄炒蛋等方式,就是相當便利,又兼顧營養美味的料理方法。
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光補鈣不夠 維生素D3增強吸收

現代人大多數日曬不足,維生素D缺乏或不足已是全球普遍現象!根據研究顯示,缺乏維生素D恐導致全身性疾病,包括骨鬆、氣喘、心臟血管疾病、糖尿病、失智症,甚至癌症。台灣預防保健協會理事長、藥師趙順榮建議,除了適當日曬外,建議每日補充800IU高劑量維生素D。

缺乏維生素D和嬰兒氣喘、流產有關

趙順榮藥師指出,缺乏維生素D的原因很多,例如冬天的陽光較弱、空氣汙染霾害(PM2.5)影響、防曬措施(防曬油、太陽傘、衣物)、老化、肥胖、肝腎功能不佳、疾病、使用藥物等,都會影響維生素D吸收。

趙順榮藥師說明,維生素D是維持人體正常生長及健康的重要營養素,也是具有多重生理作用的荷爾蒙,除了維持鈣磷平衡及骨骼健康外,維生素D缺乏或不足與許多疾病相關,包括嬰兒氣喘、孕婦流產、心臟血管疾病、免疫力、失智症、男女生殖能力、糖尿病、洗腎患者死亡率及癌症等。

上午10點前、下午3點後 曬10至15分鐘

藥師強調,所有維生素自身不可合成,或合成量不足以應付生理所需,需藉由食物補充;而人體維生素D經紫外線照射可以合成,若缺乏維生素D可能導致全身性疾病。人體90%的維生素D是透過日曬產生,建議可於每日上午10點前、下午3點後,讓身體四肢於陽光下曝曬10至15分鐘,並適量攝取含維生素D的食物,如木耳、深海魚類、香菇、牛奶等。

若擔心日曬紫外線所產生的問題,又無法從食物補足維生素D,最簡單的方法是補充保健品。趙順榮藥師建議,成人每日維生素D建議攝取量200-2000 IU;健康停經後女性每日攝取800-1000 IU;預防骨折每日攝取800 IU,同時搭配1000mg的鈣,也有助於降低血壓和預防癌症。

均衡營養、適量運動 預防骨質疏鬆

但市售保健產品琳瑯滿目,趙順榮藥師建議,選擇有「衛福部審查並取得正式文件」,且通過衛福部認證檢驗機構「定量檢測維生素D 800 IU及品質安全認證」的保健品,一天只要一粒,方便又安心,並由「專業藥師、醫師推薦使用」為佳,進而達到預防保健的實質意義。目前現有臨床數據顯示,每日持續補充維生素D 4000-10000 IU,不超過2個月未觀察到中毒現象。

如何預防骨質疏鬆症呢?趙順榮藥師認為,第一,均衡營養,日常飲食可適度食用高鈣食物,包括乳酪類、小魚乾、沙丁魚、髮菜、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇等;第二,適量運動,運動可以促進骨骼血流量及耐受力,進而提高骨密度,並能改善身體的協調能力,減少跌倒發生的機會或傷害。適當的「負重運動」,如散步、快走、騎腳踏車、球類運動、太極拳等;尤其是戶外運動,藉由陽光的照射可以活化維生素D,有助於鈣質的吸收。

停經婦女易骨鬆骨折 補鈣也要補維生素D3

趙順榮藥師提醒,停經婦女為骨鬆骨折好發族群,不只補鈣,也要補充維生素D3可幫助鈣吸收,建議每日補充維生素D3 800-1000 IU,讓體內維生素D充足,有效預防骨質疏鬆與跌倒發生。
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翻轉椰子油!做對這2招,控糖減重有一套
提到椰子油,可說是「毀譽參半」!有人將椰子視為「超級食物」,但是,也有的人認為椰子油會傷「心」,到底應該怎麼看待椰子油?營養師表示,關鍵在於烹調方法,以及要控制用量,善加利用椰子油反而有助控糖與減重!

根據研究顯示,飽和脂肪酸及反式脂肪酸會增加血液中總膽固醇,以及低密度脂蛋白膽固醇(不好的膽固醇),造成心血管疾病發生,但植物性飽和脂肪酸比動物性飽和脂肪酸對增加總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇的效應來得小。而飽和脂肪酸包括動物性如奶油、牛油、雞油、豬油及植物性如椰子油、棕櫚油,因此椰子油背負與奶油、豬油同等級的罪名,都被認為是不好的油脂,並且是造成動脈粥狀硬化的元凶。

營養師:椰子油可以增加好的膽固醇

營養師雲文姿指出,椰子油是菲律賓國家主要的食用油,根據菲律賓心臟病學期刊研究指出,菲律賓人的心血管疾病死亡率是日本人的四分之一,為何有這樣的結果呢?主要因為椰子油含50%以上月桂酸有抗菌、抗發炎作用,雖會增加總膽固醇,但卻增加比較多的高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇);而判斷心血管疾病發生率是以總膽固醇量/高密度膽固醇比例當作指標,美國佛萊明罕心血管研究中心(Framingham Cardiovascular Institute,FCI)建議,維持TC/HDL比值小於4最為理想,因此椰子油與其他植物油或豬油比起來,所增加血液中高密度脂蛋白膽固醇是更多的,整體而言比值是下降或者不變的。

此外,椰子油另外富含50%以上中鏈脂肪酸,不需經膽汁乳化作用直接被胰脂解酶水解,並快速吸收而經由門靜脈循環進入肝臟粒腺體氧化產生熱量,所以比較不會在體內堆積脂肪,短期內對於體重控制有不錯的效果。營養師雲文姿表示,椰子油使用果肉低溫壓榨而來的油脂,保有原有的果香味,適合用來烹調食物,尤其是涼拌菜或拌糙米飯都很好吃,用於烘培餅乾也很適合,但對於油量仍須控制。

椰子油勿攝取過多 仍有體重增加疑慮

世界衛生組織建議,一天飽和脂肪酸不超過總熱量的10%,而美國心臟學會建議,一天飽和脂肪酸攝取量小於13克,畢竟椰子油並非全是中鏈脂肪酸,攝取太多時,體重、膽固醇仍會增加。
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老人健康:
驚!零卡飲料中風失智機率多3倍,血糖飆更高
【早安健康/張維庭編譯】近幾年糖分對於人體的危害廣受矚目,唯恐吃多了糖不僅肥胖,還會造成發炎、老化以及心血管疾病,不僅影響健康,甚至可能縮短壽命。然而如果因為怕吃糖、怕肥胖,又想滿足口腹之慾,而選擇市售的零卡飲料以及零食,吃進了人工甜味劑,反而可能會造成腦中風以及失智的風險增加!

美國心臟協會期刊近期發表的一項研究指出,使用人工甜味劑(代糖)的飲品,會造成腦中風以及失智症的風險提高。

波士頓大學醫學院的研究團隊,以45歲以上的2888人、60歲以上的1485人為研究對象,調查研究對象們的日常生活中,含糖飲料以及使用人工甜味劑的飲料攝取量。45歲以上的族群,調查十年以後的腦中風發病率;60歲以上的族群,則是確認失智症的發病率。

研究結果發現,一天一次飲用人工甜味劑飲料的研究對象,與一般人相比腦梗塞機率增加3倍,而被診斷出失智症的比例也幾乎是3倍。一周飲用1~6回的研究對象,也有風險增高的趨勢。而沒使用人工甜味劑的含糖飲料,則看不出這種傾向。

而日本管理營養士長井加代表示,一般人擔心攝取醣類會導致囤積脂肪的胰島素分泌,但其實人工甜味劑同樣會對血糖以及胰島素分泌產生影響。研究發現,飲用人工甜味劑的血糖值,反而比起飲用葡萄糖水的血糖值飆升更高,而胰島素分泌更多了20%。原本想減肥而選擇代糖飲品,卻反而影響了荷爾蒙,造成脂肪囤積。

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生活健康:
抗疲勞必吃維生素B群?藥師:這9類人較需要

提到維生素B群,相信不少人常將其視為補充體力的「萬靈丹」,認為累的時候來上一顆就能消除疲勞!但B群真有這麼神奇的效果嗎?到底哪些人才需要補充?又該怎麼吃、怎麼挑選才正確?且聽專業藥師分析給大家聽!
維生素B群好重要!這些生理運作,少不了它

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示,B群之所以對人體如此重要,關鍵在於維生素B群是參與身體能量、營養代謝過程重要的輔酶。適度攝取有利分解、吸收吃下肚的食物,將其轉換為人體所需的能量(ATP)。

一旦維生素B群攝取不足,細胞便會因此缺乏能量,而使人出現疲勞、倦怠等不適症狀。長期缺乏,更易影響人體代謝功能的運作,引發神經病變、口角炎、惡性貧血等不適症狀,其嚴重性不容小覷!

服用B群有必要嗎?藥師:這9類人建議適度補充

雖然,在均衡飲食下,多數民眾可於日常飲食中,藉由食用蛋、肉、魚、五穀根莖類、深綠色蔬菜等天然食物,獲取維生素B群。但值得注意的是,由於人體儲存維生素B群的能力有限。因此,對於某些B群消耗較快,或有期望加速新陳代謝需求者等下列9大族群,除了透過均衡飲食來補給外,適度服用含B群的營養補充品,也是日常保健的另一選擇
類型1/素食者:

由於維生素B群中的B12,主要存在於動物性食物,例如,肝臟、紅肉、乳製品中。因此,對於吃純素(不吃奶蛋類)的素食者,十分容易缺乏;嚴重甚至可能影響人體造血功能正常運作,導致貧血上身。因此,針對這類族群,建議可於日常飲食外,適度服用維生素B群加以補充。

類型2/老年人:

老年人由於老化因素,本身腸胃消化能量本就不佳,若又缺乏維生素B群的補充,長期下來恐導致營養與代謝功能阻礙,以及神經傳導速度變慢的情況發生。嚴重甚至可能因此引起末梢神經炎和神經根病變,造成手腳麻木、四肢無力等症狀。

此外,最新研究也發現,適度攝取維生素B6、B12、葉酸等營養,對於減少失智症風險、延緩失智症病程也有一定助益。所以,建議長者在日常飲食之餘,亦可於醫師、藥師、營養師評估下,適度補充服用維生素B群補充劑。

類型3/經常飲酒者:

酒精不僅會干擾人體對於維生素B群的吸收,酒精在代謝過程中,更需要大量維生素B群輔酶加以協助。因此,若有長期飲酒的習慣,十分容易造成體內B群的流失與不足。所以,建議工作形態常需應酬、飲酒,或是熱愛品酒的朋友,平時可養成適度補充維生素B群補充劑的習慣,以供應身體所需。
類型4/孕婦:

俗話說的好:「一人吃,兩人補。」,懷胎十月的過程中,胎兒的營養全是仰賴母體提供。因此,各式營養素的補給十分重要。而其中,維生素B群中的B9成分,更是幫助胎兒神經系統發育完全不可獲取的營養素。

類型5/哺乳媽咪:

哺乳期間,適度補充營養有助於提昇乳汁的營養品質。產後媽咪,想要增進母乳質量,除了日常飲食均衡攝取六大類食物外,不妨可適度攝取水溶性的B群、維生素C等營養素,就是維持自己及小寶貝的好選擇。

類型6/熬夜、夜班族:

工作忙碌經常熬夜加班,或是,本身工作形態就是夜班的朋友,在作息不正常下,不僅容易伴隨有易緊張、焦慮、記憶力不佳等問題。長期睡眠不足,更會影響人體新陳代謝速率,累積乳酸等廢物,造成肌肉痠痛。因此,建議此類族群,平時可適度補充維生素B群,以提升代謝能力、加速排除身體老廢物質。

類型7/洗腎患者:

由於,屬於水溶性維生素一員的B群,在血液透析過程中,容易被快速消耗、移除。再加上,洗腎患者往往需採取低蛋白質飲食,極易造成維生素B1、B2、B6、B12的攝取不足。所以,建議洗腎病友因於營養師、醫師評估下,增加B群的攝取,以補足生理機能運作所需。

類型8/生理期期間:

女性朋友行經期間,也建議可適度服用B群,來維持造血功能正常運作、促進紅血球的形成與再生,有助於減少貧血、頭暈等不適症狀發生。
類型9/減重瘦身族:

正值減重瘦身期間,尤其是開始運動的減重者,因需要大量產能來提升代謝力。所以,建議可適度服用B群補充劑,來發揮促進新陳代謝的目的。

補B群吃對了嗎?壓力大、工時長者,選用B群緩釋劑更有利

除了從日常飲食加以補充外,民眾在挑選B群補充劑時,又該如何選擇呢?對此,趙順榮藥師表示,過去傳統劑型的B群,多半在服用後2~3小時後,便會隨著尿液被代謝而出。

但值得注意的是,人體一天中消耗B群的量,並非固定不變,這種攝取方式對於活動力較高、工作時間長、精神壓力較大的族群來說,往往有供給量不足、難以持久的問題。因此,對於這類民眾來說,新形態能在腸胃中慢慢消化、釋放,平均每小時溶離指數為20%左右的「B群緩釋劑」,是持久性的選擇。

何謂「B群緩釋劑」?趙藥師解釋,緩釋劑的目的在讓藥品中的有效成分釋出被有效控制,藉此讓藥物更加平穩的發揮療效。一般建議,民眾在挑選時,最好認明經藥技中心(財團法人醫藥工業技術發展中心)檢驗合格者較有保障。
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防憂鬱解悶 維他命、堅果要適量攝取!

對治憂鬱症有整體或另類療法嗎?有些父母對於治療憂鬱症有另類療法感到鬆了一口氣,有些父母則持懷疑的態度。「維他命就可以幫助憂鬱症孩子?我怎麼知道維他命是安全的?」已經有研究開始找出可以改善腦部因憂鬱症而產生運作困難的關鍵微量元素。

藉由食用魚油、堅果強化認知能力

這是一個快速成長的研究領域,基於另類療法的主題龐大及本書聚焦在心理治療,我不在此做深入的討論。但是在整體療法上有兩個很重要的發現,一個是ω3脂肪酸,另一個是維他命B12,對於治療憂鬱症有助益。但在真正決定使用這種療法前,請務必和醫師討論。

ω3脂肪酸/

以前老祖母的方法又開始流行了,爸媽逼我們喝的魚肝油又重新受到重視了。許多研究顯示魚肝油對健康有許多益處,包括治療憂鬱症。我們的大腦需要幾種特殊的不飽和脂肪酸來建構腦細胞以促進認知功能。我們可以藉由食用魚油、鮭魚、亞麻子油、核桃、黃豆來攝取ω3脂肪酸。健康專家建議ω3脂肪酸和ω6脂肪酸的攝取比率為1:4。

但因為我們高飽和脂肪的飲食,ω6攝取量是ω3的11到30倍。實驗顯示:有憂鬱傾向的動物身上,ω6存在比例較ω3高出很多;建議多攝取ω3有助於降低ω6。研究顯示,6到12歲的兒童攝取ω3至少一個月以上者,憂鬱症的症狀大幅明顯改善。也有其他研究顯示成人對抗憂鬱劑沒有反應時,攝取ω3脂肪酸有助減低憂鬱症狀。

維他命B12/

維他命B12維護神經細胞的健康及生長,保護紅血球。憂鬱症的疲累、沒有力氣、沒有胃口可能是因為維他命B12不足所引起。維他命B群對動機、心情、歡愉的經驗與認知能力的運作非常重要。最富維他命B群的食物有蛤蜊、肝臟、營養強化的早餐穀片和魚。

在芬蘭有一項很有前景的實驗顯示:飲食中攝取高維他命B12的憂鬱症患者在6個月後的追蹤檢查顯示,情況較攝取低維他命B12的憂鬱症患者較好。因為維他命B12存在於肉類和魚類中,吃素的孩子比較容易有維他命B12不足的現象。
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運動健康:
運動族注意!連醫師都推薦的膝蓋關「健」保養法
近幾年來的運動風氣越來越盛行,而平時工作壓力大,許多人透過運動來排解壓力,有時下班後與三五好友一起運動既能活動身體,又能與好友一起娛樂,能夠充分放鬆身心。
不過運動時,如果未適度休息,過度運動恐怕會導致運動傷害,輕則肌肉拉傷,重則得休息好幾個月,甚至需要復健才能修復。尤其一些高強度的運動,如負重深蹲訓練、爬山、鐵人三項等都有越來越多人加入挑戰。

其實,這些運動都會大量運用到膝關節,而我們都知道膝蓋是支撐身體非常重要的關節之一,也是全身最容易受傷的關節,因此平常對膝蓋的保養就相當的重要!想維持膝蓋的健康,平時在運動後的舒緩修復,其實也是相當重要的一環。
運動後膝蓋周圍的肌肉,包含股外側肌、股內側肌以及股直肌,皆會堆積乳酸而感到酸痛,我們普遍了解的運動舒緩方式,大多是冰敷、熱敷、伸展按摩,但若是有肌肉拉傷、疼痛不適,選擇到醫院或診所就醫就會透過儀器來治療。
現在已經有小型儀器,在家也能享受醫療等級的效果。「醫卡關健樂活機」是透過低週波的原理,誘發肌肉產生按摩運動,促進血液循環並在肌肉收縮的過程,復健並修補軟化受傷的肌肉,經過醫學大學臨床實驗證實,可有效舒緩疼痛,增加行走距離及提升膝蓋彎曲度。每天使用,還可以鍛鍊股四頭肌,強化肌力,預防膝蓋不適與傷害!

松柏復健科診所總院長蘇宗柏醫師表示:『身為復健科專業醫師,對於產品的要求一定要超越標準之上。「醫卡膝關健對策」與我在診所為患者復健使用的儀器相同,能有效紓緩酸痛』。
「醫卡關健樂活機」搭配膝關健按摩帶,擬真人運動3D按摩器,輕巧無負擔,每分鐘高達250次的身體微拍動,內建P1 ~ P0共10種自動程式,十六波段強弱運動調整,70種自動模擬真人揉、捏、搥…就像按摩師的手藝。

使用完醫卡關健樂活機後,再搭配「舒緩乳霜」,輕輕塗抹按壓讓肌膚吸收,能達到加倍的舒緩效果,舒緩乳霜嚴選美國最多運動選手指定使用的專利celadrin(適立逕勁)成分,搭配草本植物萃取成分,能舒緩放鬆肌膚,另添加膠原蛋白、維生素E,恢復肌膚健康及彈性,且不含類固醇、水楊酸,給予肌膚最自然無負擔的呵護!

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嬰幼兒建康
嬰幼兒中毒 常見原因竟是這...
你知道嬰幼兒常見的中毒原因是什麼嗎?竟然是誤食藥物!臨床上,有不少嬰幼兒因為吃了大人的藥物,進而導致中毒;還有就是小朋友食物中毒也很常見,尤其是夏季來臨,若是不注意清潔衛生,不只是小朋友易食物中毒,大朋友也易食物中毒,不得不慎。

誤食降血糖藥、安眠藥

大千綜合醫院小兒科醫師張濤澤表示,門診中,就曾經有小朋友因為誤食了降血糖藥,結果出現低血糖而導致昏迷,被家長送來就醫,也有嬰幼兒竟然會誤食安眠藥,而一直昏睡。

嬰兒6個月之後愛亂抓東西來吃

張濤澤醫師指出,由於很多藥物會有五顏六色的外觀,小朋友常會以為是糖果,再加上嬰兒6個月之後都會愛亂抓東西來吃,就有可能發生嬰幼兒誤食藥物中毒的事件。

藥物應置放妥當 避免嬰幼兒誤食

至於嬰幼兒誤食藥物中毒該如何治療?張濤澤醫師進一步指出,通常嬰幼兒誤食家中的藥物,會以症狀治療,等藥效過了之後,再觀察小朋友的心肺功能,以及是否有併發症出現,再做後續治療;所以,家長一定要將藥物置放妥當,避免嬰幼兒拿到後誤食。

食物中毒也常見 清潔衛生要注意

張濤澤醫師表示,一般嬰幼兒會誤食藥物而導致中毒,比較大的小朋友誤食藥物的情形就較少見,反而以食物中毒居多,吃到不衛生的食物,例如出現沙門氏菌感染而拉肚子發燒,尤其是天氣逐漸炎熱,食物的清潔衛生更是重要。

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嬰幼兒酷酷嗽怎麼辦?醫師破解5大常見咳嗽原因
當有異物、痰液,甚至是空氣微粒與粉塵等,刺激喉嚨與氣管,身體為了將這些外來物清出,而產生咳嗽的反射動作。衛生福利部雙和醫院兒科部小兒過敏氣喘免疫科主治醫師林聖傑表示,當咳嗽反應劇烈,要留心寶寶的活動力與精神狀況,適時補充水分與營養,並給予舒適的環境,幫助寶寶度過不適期。
【咳嗽是防禦機制】

咳嗽幾乎是人人都經歷過的生理反應,尤其它是呼吸道感染常見的合併症,所以咳嗽經常與感冒劃上等號,但其實引發咳嗽的因素很多,而大多都是為了「保護」呼吸道,林聖傑醫師指出,喉嚨跟氣管相當敏感,當吸入病菌、異物、過敏原、呼吸道發炎產生的痰液堆積、鼻涕倒流或是胃酸逆流,都是引發咳嗽反應的因素之一,他強調,咳嗽不但能驅離從口鼻進入呼吸道的外來物,保護咽喉、氣管、各支氣管,也能避免呼吸道阻塞影響呼吸系統,是身體不可或缺的防禦機制。

【嬰幼兒常見咳嗽原因】

寶寶出生後,身體各器官的構造與功能尚未發展成熟,面對同樣的感染或是刺激,相對需要經歷較辛苦的病程,林聖傑醫師列舉以下5點為嬰幼兒常見的咳嗽原因:

1.病菌感染

林聖傑醫師指出,不同病毒感染會有不同的症狀,常見的病徵,像是咳嗽、鼻塞、喉嚨痛、氣管發炎、發燒、痰液聚積,甚至因嬰幼兒氣管及肺部發育尚未健全,而演變為細支氣管炎、哮吼症、氣喘等。

呼吸道感染後,氣管或喉嚨發炎,會進一步造成局部腫脹或分泌物增加與堆積,影響呼吸系統的通暢度,因此,基於刺激物增加與為保呼吸暢通,咳嗽便會加劇。除此之外,百日咳也是出生未滿3~4個月的嬰兒,較容易感染的疾病,他表示,因為寶寶6個月大前,尚未完成疫苗接種,所以對百日咳仍未有足夠的抵抗力,因此容易受到感染。
2.胃食道逆流

「淺胃容易溢奶」其實也是「胃食道逆流」的原因之一,林聖傑醫師指出,因為寶寶胃部及食道尚未發育完全,因此,喝完ㄋㄟㄋㄟ之後,較容易發生胃排空延遲、食道收縮強度不足或賁門壓力減低等因素,而造成食物逆流的情況,當喉嚨受到奶水逆流刺激,甚至不慎嗆入氣管,都會引發咳嗽。

3.過敏體質

過敏物質的來源相當廣泛,例如:潮濕、特定食物、塵蟎、蟑螂、寵物披毛、病毒、冷空氣,甚至空氣品質不好,都可能引發咳嗽,例如:寶寶遇到冷空氣時,常咳嗽或打噴嚏。林聖傑醫師表示,過敏性咳嗽多為持續、反覆發作的咳嗽,多於半夜或早晨起床時較明顯,而且夜晚會咳得比白天嚴重。

4.先天喉頭發育異常

先天喉頭發育異常,主要是氣管結構問題、血管壓迫或喉頭軟化等因素刺激咳嗽反應。通常天生結構異常問題,多在新生兒時期就會表現出來,也因此會及時被發現,並進一步檢查與治療。

5.異物吸入

近八成的異物吸入是卡在支氣管,典型症狀為突如其來的劇咳、呼吸困難、易喘;當卡在喉頭或氣管,會出現咳嗽、吞嚥困難、喉頭疼痛、呼吸困難等。他指出,吸入的異物可能立即危害寶寶的生命,但也可能因為異物非常微小,僅附著在呼吸道裡造成慢性咳嗽。

【做好呼吸道保養.遠離慢性咳嗽】

因咳嗽可能影響生活作息,所以如何改善、治癒也是令爸爸媽媽感到相當苦惱的問題,林聖傑醫師指出,除了找出咳嗽的原因以從根本治療之外,做好呼吸道保養也相當重要,像是居住環境維持合宜的溫度與濕度、良好的空氣品質、避免二手菸、外出戴口罩、遠離人多與空氣不流通的環境等,都是日常生活中可改善的方向。減少呼吸道刺激與感染,讓生理保護機制的咳嗽反應,不因過度反應而造成生活中的困擾。
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藥品健康:
懷孕可擦類固醇藥? 研究:不宜超過300公克
懷孕婦女可不可以擦類固醇藥膏?擦了對腹中胎兒的健康會有影響嗎?長庚醫院皮膚科教授紀景琪昨(24)日發表實證研究指出,只要不超過300克,孕婦可以安心使用類固醇藥膏。當超過300公克時,會增加胎兒出生體重過輕的風險達7倍,發生率提高至35%。

林太太懷孕3個月時, 皮膚出現嚴重濕疹,於是到皮膚科就診。但林太太卻擔憂擦類固醇藥物對胎兒會有不良影響,寧願忍著不適感、把皮膚表層都抓到破皮有傷口,也不敢使用藥膏。

紀景琪指出,17%的孕婦有皮膚搔癢的問題,其中一半是濕疹引起。濕疹是常見的皮膚發炎疾病,可由過敏、氣溫變化等所誘發,會產生皮膚紅疹及搔癢症狀。類固醇藥膏是最常使用的皮膚藥物。

紀景琪說明,懷孕女性如果有皮膚病,由於擔憂胎兒安全,經常不敢接受任何藥物治療;但是不治療皮膚病,皮膚病帶來的搔癢及發炎等不適,帶來不必要的受苦,影響懷孕期健康。另一方面,醫師在欠缺詳細的安全性資料時,也不敢處方足夠強度的藥物,皮膚病沒有完善治療,同樣會影響懷孕期健康。

為釐清孕婦使用類固醇藥膏的安全性,紀景琪團隊分析共160萬1515位孕婦及胎兒的資料進行實證研究,結果證實,「若孕婦在懷孕期間使用超過300克的強、超強效外用類固醇,就會增加胎兒出生體重過輕的風險達7倍。」

長庚醫院兒童皮膚主任施一新說,一般而言,小條藥膏劑量約5~10克,中條藥膏約25~30克,大條藥膏約100克,而一粒米大小的藥膏量僅約0.1克,就可以抹滿約一個手掌大小的患部範圍,「因此孕婦在懷孕期間擦類固醇藥膏,不太會擦超過300克。」
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疾病健康:
胃炎:胃痛腹脹沒食慾,飲食不正常惹的禍!
胃炎的發生主要是不正常的飲食,其次是因為感染、藥物所引起。
2種胃炎,急性、慢性
急性、慢性胃炎
胃炎是指任何原因引起胃黏膜的發炎,發生率是所有腸胃疾病最高的,又可分為:
˙急性胃炎,有明確的病因。若不治療,恐轉為慢性胃炎。
˙慢性胃炎,發病過程較複雜,尚未完全明瞭。
˙有可能導致糜爛、潰瘍。
5個原因-食物、藥物、感染、壓力、直接傷害
為何會發生胃炎
引起胃炎的原因可能是:
˙食物刺激,例如酒精、酸辣食物等
˙藥物引起,例如阿斯匹靈、消炎止痛藥、類固醇等
˙感染,例如病毒、細菌、黴菌或寄生蟲
˙工作壓力,導致微酸分泌增加,黏膜保護力降低
˙較硬食物直接傷害胃黏膜
胃痛、打嗝、噁心、嘔吐、腹瀉等典型症狀
主要症狀
腹部不適、胃痛、腹脹、消化不良、打嗝、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不佳、甚至體重減輕等。
檢查同時切片
如何得知罹患胃炎
˙詢問病史與臨床症狀。
˙胃鏡檢查,同時取胃黏膜進行組織學檢查,以確定診斷或排除其他病變。
˙細菌培養或血清檢測。
制酸、止吐、消脹氣
治療方式
胃炎的治療,一般是針對臨床症狀給予藥物治療,例如制酸劑、止吐劑、抗胃腸痙攣藥、消脹氣藥物等。
規律生活,減少應酬
要如何預防胃炎發生
減少應酬喝酒、飲食規律、避免暴飲暴食。

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減重不吃澱粉?營養失衡恐釀白帶、痘痘纏身
減重瘦身可謂女人一輩子的重要課題!為了成功達到理想中的窈窕身段,不少女性朋友更是無所不用其極。而近來,坊間就流傳了以不碰澱粉為原則,可大口吃肉、吃菜的「斷醣飲食法」,引起許多網友熱烈嚮應。但不吃澱粉真的有助於瘦身嗎?且聽專業中醫師怎麼說!
減重不吃澱粉,限醣飲食真有效?

賴睿昕中醫師表示,以中醫角度來說,想要維持人體生理機能正常運作,關鍵就在於維持「中庸之道」。且《黃帝內經》更曾記載:「谷肉果菜,食養盡之,無使之過,傷其正也。」也就是說,穀物、肉類和蔬菜、果實等食物要適量攝取,不要吃的過多,才不會傷害人體消化吸收的正氣。

所以,民眾想瘦身不該嘗試以偏激的飲食型態來減肥。事實上,無論是限醣飲食,或是,各式單一食物減重法等偏激飲食型態。長期維持上述偏頗的飲食方式,不僅會造成身體五臟六腑、氣血的失衡,更會干擾、影響體質,甚至因此落下病根,不可不慎!

瘦身只吃肉跟菜?恐釀腸胃消化機能緒亂,使痰濕、氣虛體質上身

以中醫觀點來看,每一個食物都跟中藥一樣,都有它的偏性。就以肉類食材來舉例,豬肉算是比較平和的性質;但是,牛肉、羊肉就是比較偏溫補的食材。一旦人體過度攝取溫性的食物,長期下來便容易使口乾舌燥、便祕、皮膚易生粉刺、痘瘡、口臭等胃火旺盛表現找上門。
至於蔬菜、水果部分,有許多是偏涼性的食物,譬如,白蘿蔔、大白菜、刈菜、番茄、西瓜等。攝取過多涼性的蔬果,不僅會對人體的脾胃陽氣帶來傷害,大大減損消化功能,久而久之更會使痰濕由此而生,造成身體的氣不足。一旦氣不足就無法提供身體足夠的能量,維持正常的新陳代謝速率。

而人體長期處於代謝速率不佳的狀態下,不但容易使減重事倍功半,更可能因此賠了健康,最終成為痰濕、氣虛的虛胖體質。且只吃菜與肉的飲食習慣,更會使腸胃消化機能產生紊亂,消化功能一旦降低,也會造成痰溼的生成,其嚴重性不容小覷。

痰濕體質易釀痘痘肌、白帶淋漓 減重澱粉這樣吃不NG

除了瘦不下來外,賴睿昕中醫師也提醒,在痰濕體質影響、身體內的水分無法透過正常的新陳代謝排出而滯留體內下,更容易造成痰濕帶下(陰道分泌物增多),出現白帶偏多、淋漓不止的情形。此外,濕氣充斥在肌膚腠理間,更會造成肌膚循環障礙、代謝廢物的累積,進而導致痘痘、蕁麻疹、濕疹等皮膚問題找上門,不可不慎!

所以,想要成功瘦身、瘦的健康又不傷身,只是一昧戒除澱粉可不行,而應慎選澱粉種類、來源才是。賴睿昕中醫師指出,一般建議有減重瘦身需求的人,在澱粉的攝取上,應盡量避免麵條、白麵包等精緻澱粉的攝取;改為食用白米飯,或是五穀米、糙米等富含膳食纖維的澱粉類食物。同時,謹記每餐8分飽、飲食勿過量的原則,並養成規律的運動習慣,就是安心減重又無負擔的好選擇。
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