111年06月份 健康新聞集錦

食安健康

五月宅家慶端午

藥物食品安全週報
第872期 2022/06/03

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生活健康

您有骨質疏鬆症嗎？骨密度分析儀來解密！ 

藥物食品安全週報
第872期 2022/06/03

       隨著我國邁入高齡社會，罹患骨質疏鬆症的患者也隨之增加。根據世界衛生組織定義，骨質疏鬆症是一種全身骨骼疾病，患者除了骨折風險增加外，也可能衍生出多項併發症。因此，骨質疏鬆症已成為重要的醫學及公共衛生議題。

雙能量X光，照出你的骨密度
       由於骨質疏鬆症在初期沒有明顯徵兆，通常是出現骨折等症狀後才發現自己有骨質疏鬆的問題，因此必須依靠檢查才知道自己的骨密度(bone mineral density, BMD)。食藥署說明，目前最常用來診斷骨密度的儀器為「雙能量X光吸收儀」(dual energy x-ray absorptiometry, DXA)，常規檢查部位為腰椎及髖部股骨近端處，原理是利用兩種不同能量之X光為射源，照射人體受檢部位，並依不同的能量吸收來測量骨密度(BMD值，單位g/cm2)。目前，醫療機構所使用之DXA皆須經原子能委員會審查其輻射安全性，並經食藥署審查其電性安全、電磁相容性、軟體確效及BMD量測準確性、T值換算等功能，確保其安全及效能無虞，民眾可安心進行檢測。

       食藥署提醒，若民眾對骨密度檢測儀器有所疑慮，除了向醫師諮詢外，亦可至食藥署網站之許可證資料庫查詢產品之相關資訊（連結：食品藥物管理署網站首頁http://www.fda.gov.tw>醫療器材>資訊查詢>醫療器材許可證資料庫）。另患者因醫療器材引起不良反應，請至藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統（網站：http://qms.fda.gov.tw/)通報或撥打專線02-2396-0100洽詢通報事宜。
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疾病健康

女性泌尿道感染機率高！學會預防有一套 

藥物食品安全週報
第872期 2022/06/03

       您是否曾有過泌尿道感染？難忍的灼熱感與疼痛可說是常見症狀！到底什麼是泌尿道感染？如何預防?治療的藥物有哪些?食品藥物管理署（下稱食藥署）請到臺北市立聯合醫院中興院區的連彥奇藥師來為民眾解惑。 
       連藥師指出，當泌尿道出現微生物感染情況時，就稱為泌尿道感染，而泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始，嚴重時甚至會感染腎臟。泌尿道感染分為「非複雜性」及「複雜性」兩類：非複雜性泌尿道感染是指泌尿道系統正常，無攝護腺肥大、結石或先天結構異常，且最近沒有插導尿管或泌尿道侵入式治療；而複雜性泌尿道感染則是病患本身有泌尿道構造或功能上異常，如：神經性膀胱、泌尿道結石、糖尿病、泌尿道阻塞等。常見的泌尿道感染症狀有：頻尿、排尿時灼熱與疼痛，有時還會伴隨顫、發燒、噁心、嘔吐等。

多喝水、不憋尿，保持衛生最重要
       臨床上發現，女性泌尿道感染的機率遠高於男性！連藥師解釋，因為女性泌尿道較短，細菌容易從尿道口往上侵入膀胱、輸尿管，甚至是腎臟。若病人沒有補充水分的禁忌，就多喝水，以加快痊癒。
       多喝水、不憋尿、不熬夜、避免喝咖啡或含酒精等刺激性飲料，都可預防泌尿道感染。另外，女性於性行為後多喝水，增加排尿，如廁後由前往後擦拭，可避免將肛門口附近的大腸桿菌帶到尿道；生理期應勤換衛生棉，保持會陰部乾燥並避免穿著緊身褲；洗澡採淋浴方式、避免盆浴，都可減少感染機率。
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運動健康

長者評量缺肌力 保持健康9項功 

衛生福利部國民健康署
發布日：2022/06/23

       適當的運動可以降低長者衰弱、失智的風險。國民健康署吳昭軍署長表示，面臨人口快速老化，如何協助長者健康生活的同時享受快樂的銀髮人生成為重要課題！

       為能早期發現長者功能衰退的徵兆，國民健康署建置「長者量六力」(認知功能、行動能力、營養、視力、聽力及憂鬱)自評工具。若長者身體功能評估發現行動能力異常，可使用國民健康署參考歐盟「長者活力體能訓練手冊(Vivifrail)」製作的建議影片，每週至少訓練5天、每天30分鐘。運動後會感覺更有活力與朝氣，並發現身體活動能力提升，頭腦也更加靈活清晰。

       運動建議9個動作包括:「步行、扭毛巾、舉水瓶、起立坐下、上下樓梯、邊拍氣球、走8字步、手臂向上、腿部伸展」，其中長者在家運動時家人一同訓練更好。完成此訓練方案後，可提升長者的肌力、平衡感、靈活度及心肺功能。

一、輕鬆步行:步行時保持能和旁人對話的速度，但感到輕微費力。
二、扭扭毛巾:緩慢地扭一條小毛巾，並盡量用力扭。
三、舉舉水瓶:雙手各握水瓶，手肘朝胸口方向彎曲，將瓶子舉到與肩膀齊高。
四、起立坐下:坐在有扶手的穩固椅子上，腳踩地板站起維持1秒再坐下。
五、上下樓梯:扶著扶手上下樓梯，如果有信心的話可以不用扶手。
六、邊拍氣球:直線向前走，同時做氣球在左右兩手間互相拍打動作。
七、走8字步:地上放2瓶水，間隔1公尺以上，在瓶子之間走一個「8」字。
八、手臂向上:坐著或站著，雙手互扣並把手臂向上拉直。 
九、腿部伸展:坐在椅子上，左腿伸直，雙手放在彎曲的右膝蓋上，再換邊做。

      國民健康署提醒，防疫期間長者在家進行體能訓練時需穿著舒適的衣物與運動鞋，並在光線充足而且沒有任何障礙物的空間內進行。如果在訓練期間感到任何疼痛或者呼吸困難、暈眩或心悸等症狀，須立即停止。另為了提升肌肉與骨骼的耐力，請多攝取富含蛋白質的食物，如:肉類、魚類、牛奶和蛋。
延伸閱讀：
1.長者活力體能訓練(手冊)
https://vivifrail.com/wp-content/uploads/2020/12/pasaporte-D-CHIV4.pdf
2.長者活力體能訓練(宣導篇)
https://health99.hpa.gov.tw/material/7267
3.長者活力體能訓練(居家篇)
https://health99.hpa.gov.tw/material/7271
4.長者活力體能訓練(分解動作)
https://health99.hpa.gov.tw/material/7272
5.長輩身體功能評估 用LINE嘛ㄟ通 六大功能、五大亮點 易上手也易懂 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4576&pid=15684

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用藥健康

新冠肺炎口服抗病毒藥，服用前、後要注意! 

藥物食品安全週報
第873期 2022/06/10

       當民眾確診後，病況為輕度至中度，且經過醫師診療評估可服用新冠肺炎口服抗病毒藥物時，食藥署提醒，有幾件事必須事先主動與醫師討論，包括：過去的過敏症、是否有懷孕可能、是否正在餵哺母乳或計畫餵哺母乳，更重要的是，是否正在服用短期或長期藥品？根據研究發現，Paxlovid與心律不整、高血脂、高血壓、鎮靜安眠、痛風…等藥品有交互作用，因此，若民眾正在服用此類藥品，應與醫師討論，是否需要調整用藥或是調整使用時間，藉以減少藥品之間的交互作用。

瞭解服用方式與可能副作用
        此兩款藥品的用法用量皆為一日2次，共5天療程，須整顆吞服，不得咀嚼、分開或壓碎。Paxlovid包裝中有兩種錠劑，成分為PF-07321332及Ritonavir，每次請服用PF-07321332 2顆及Ritonavir 1顆，總共3顆錠劑一起服用。Molnupiravir則是一次服用4顆。 
      在不良反應方面，Paxlovid在臨床研究中發現有味覺障礙、腹瀉、高血壓和肌肉痛；Molnupiravir則是觀察到腹瀉、噁心、暈眩等。然而，上述皆屬較輕微症狀，民眾服用時無需太過緊張，若服用後發生嚴重不適情況，應立即停藥並儘速就醫。 

忘記服用別慌張，補服必須算時間 
       若您忘記服用Paxlovid，在應服藥後的8小時內可儘快補服；若您是忘記服用Molnupiravir，在應服藥後的10小時內可儘快補服。若已超過上述時間，則按照常規服用下一劑即可，不需為補足劑量而服用雙倍劑量藥品。 
       食藥署叮嚀，民眾務必依照醫囑服用藥品，若未正常使用將影響預期治療效果。值得注意的是，口服抗病毒藥不能透過網路銷售，民眾需特別注意，避免受騙。
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老人健康

正確選用機械椅，長輩如廁好容易 

藥物食品安全週報
第874期 2022/06/17

       當長者逐漸退化，導致身體機能下降、下肢承重能力變差時，機械椅可說是最佳戰友。食藥署說明，市面上常見的機械椅，包括：擺位椅、便盆椅、洗澡椅等，部分產品因其功能宣稱涉醫療效能列屬於醫療器材，未涉醫療效能宣稱者屬一般商品。 
       宣稱利用手動操作設備來輔助行動受限的人，協助其改變姿勢或空間位移，執行原本無法完成或有困難活動的設備，列屬醫療器材，例如：帶有昇降功能者，可將人從坐姿變成立姿，或是坐墊有前、後傾功能，可提供不同角度坐姿的變化，以及帶有腳輪可讓人維持坐姿從一處移到另一處。如為單純定點坐姿，不涉及使用裝置改變人體姿勢或位置的設備，例如：固定位置的便盆椅，則不屬於醫療器材。 

機械椅，照顧長者更給力 
       市面上的機械椅功能略有不同，民眾應依家中長者的需求來挑選：若有起身困難、不方便走至浴廁，甚至坐姿穩定度不佳，可選擇附有腳輪的機械椅，只需將長者移位至機械椅，即可推行至浴廁。須仰躺者，可選用具有可調角度背靠功能，可讓腰部平貼椅面，也可方便頭部倚靠。附有踏板的機械椅，則可選用含防傾支柱，以防止起身或坐下時前傾造成傷害。另外，使用機械椅前，應先將移動路線清空，並先將機械椅靠緊牆壁、固定好煞車，再讓長者坐上去，以避免意外發生。 

牢記醫材三步驟，一認二看三會用 
       食藥署提醒民眾，選購屬醫療器材之機械椅時，請應用「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」口訣。第一先「認」識為醫療器材；第二是選購時，「看」清楚產品上登載之醫療器材許可證字號或登錄字號及標示；第三是在使「用」前應詳細閱讀使用說明書，才能確保醫療器材使用正確，安心又安全。

 另外，購買醫療器材需經合法通路，如：醫療器材行、藥粧店或藥局等，若使用後發現品質不良或造成不良反應，請至「藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統」通報，網址(http://qms.fda.gov.tw)，或者撥打醫療器材不良反應專線：(02)2396-0100通報。 
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