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1. 目的
| 01. |
由專業醫護人員定期到府提供醫療服務使病患出院後，仍能得到完整性、持續性的照護服務。 |
| 02. |
減少病患及家屬往返醫院所耗費的時間與精力。 |
| 03. |
讓病患及家屬能安心出院回家，落實「在地老化」長期照護服務，提昇生活品質。 |
| 04. |
連結長期照護資源轉介 。 |
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2. 服務對象
| 01. |
依全民健康保險規定，經醫師開立醫囑單符合醫療與護理服務項目者即需定期更換管路者。 |
| 02. |
不符合全民健康保險規定條件者，仍需要到案家服務者需自付費用。 |
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3. 服務區域
台東縣、台東市
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4. 服務內容
| 01. |
身 體 評 估
： |
個案全身系統評估、量血壓、測血糖 |
| 02. |
專 業 技 術 ： |
更換鼻管.導尿管.氣切管.膀胱造口管、壓瘡傷口護理、膀胱訓練、膀胱沖洗。 |
| 03. |
一 般 護 理 ： |
臥床個案之日常活動照護技巧、居家環境安全評估。 |
| 04. |
社會資源轉介： |
依據個案需求尋求相關社會福利資源，如經濟補助、家事協助、居家營養及復健、生活輔具租借等等。 |
| 05. |
代採及送檢體： |
抽血、尿液。 |
| 06. |
衛 生 教 育 ： |
疾病預防保健知識、飲食藥物指導。 |
| 07. |
提供居家照顧者技能指導及諮詢。 |
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5. 服務時間
1. 服務時間：
週一至週五，上午8：00~下午17：30
週六，上午8：00~12：00
2. 團隊成員介紹及訪視頻率：
01.醫師（家醫科、腸胃內科）：依個案問題需求安排醫師每二個月一次到案家訪視。
02.護理人員：每月二次到案家服務。
03.營養師、社工師：提供轉介服務。
3. 其他時間或假日，若病人發生緊急情況，直接打本院值班手機0972311722
由值班人員提供電話諮詢，視情況由家屬將病患送至鄰近醫院就診。
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6. 申請方法
1.本院病人： 由醫師轉介或出院準備組轉介至本院居家護理所
2.非本院病人：由他院出院準備組轉介本院居家護理所。
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7. 收費方式
依健保局規定收取護理訪視費用之5%，領有健保局核發之重大傷病卡、
榮民身份或低收入身份者，免收5%部份負擔。車馬費:免費。
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8. 受理單位及聯絡方式
天主教花蓮教區醫療財團法人台東聖母醫院附設居家護理所
聯絡電話：(089)322833*125、150
地址：950 台東市杭州街2號
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